Балдардагы жүрөкчөлөр аралык тосмонун кемтиги (ЖАТК): жүрөктөгү тешикти дарылоо Жүрөкчөлөр аралык тосмонун кемтиги (ЖАТК) жүрөктүн оң жана сол жүрөкчөлөрүнүн ортосундагы дубалда төрөлгөндөн бери ачык жер болушу. Ушул ачык жерден улам кычкылтекке бай кандын бир бөлүгү сол жүрөкчөдөн оң жүрөкчөгө өтүп, өпкөгө кадимкиден көбүрөөк кан жөнөтүлүшүнө себеп болушу мүмкүн. Ар бир ЖАТК операцияны талап кылбайт. Бирок чоң ачык жерлер убакыттын өтүшү менен жүрөктүн оң жагынын чоңоюшуна жана өпкө кан айлануусундагы жүктүн көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Балдарда ЖАТКнын белгилери кандай? Кичинекей ЖАТКлар адатта белги бербейт жана үзгүлтүксүз текшерүүлөрдө байкалышы мүмкүн. Чоңураак ачык жерлерде төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн: - Тез чарчоо жана дене аракеттеринде кыйналуу - Дем кысылуу же тез дем алуу - Ымыркайларда тамактануудагы кыйынчылык - Салмак жетишсиз кошулушу жана өсүүдөн калуу - Айрым балдарда дем алуу жолдорунун тез-тез инфекцияланышы - Жүрөктү текшергенде шуулдоонун угулушу ЖАТК диагнозу кантип коюлат? ЖАТК диагнозун коюудагы эң маанилүү ыкмалардын бири эхокардиография (жүрөктү ультраүн менен текшерүү). Бул ыкма аркылуу жүрөктөгү ачык жердин өлчөмү, жайгашкан орду, кан агымынын багыты жана жүрөктүн камераларына тийгизген таасири бааланат. Зарыл болгондо электрокардиография (ЭКГ), өпкөнүн рентген сүрөтү же өркүндөтүлгөн сүрөткө тартуу ыкмалары колдонулушу мүмкүн. ЖАТК качан дарылоону талап кылат? Кичинекей ЖАТКлар, айрыкча эрте балалык мезгилде өзүнөн-өзү жабылышы же эч кандай кийлигишүүсүз көзөмөлдөнүшү мүмкүн. Бирок төмөнкү учурларда тешикти жабуу маселеси көтөрүлүшү мүмкүн: - Жүрөктүн оң камераларынын даана чоңойушу - Өпкөгө кадимкиден көп кан агышы - Баланын өсүшүнө жана өнүгүшүнө таасир тийиши - Даана дем кысылуу же көнүгүү жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшү - Ачык жердин өзүнөн-өзү жабылышы күтүлбөй, жүрөккө олуттуу жүк түшүрүшү Дарылоо убактысы баланын ден соолугуна жараша аныкталат. Кандын олуттуу өтүшүнө себеп болгон ЖАТКлар көбүнчө мектепке чейинки мезгилде жабылат. Балдарда ЖАТКны дарылоо ыкмалары 1. Үзгүлтүксүз көзөмөл Кичинекей жана жүрөккө олуттуу таасири жок ачык жерлерди балдар кардиологу белгилүү аралыктарда көзөмөлдөй алат. 2. ЖАТКны катетер менен жабуу Ылайыктуу түзүлүштөгү секундум түрүндөгү ЖАТКларда сан тамырынан киргизилген катетердин жардамы менен атайын жабуучу түзмөк орнотулушу мүмкүн. Бул ыкма ачык жүрөк операциясын талап кылбайт. 3. ЖАТКны хирургиялык жол менен жабуу Чоң, тийиштүү жээк ткани жок же катетер менен жабууга ылайыксыз ачык жерлерде хирургиялык дарылоо колдонулушу мүмкүн. Тешик түздөн-түз сайма менен же жамаачы колдонулуп жабылат. ЖАТКны дарылоодон кийин балдар кадимки жашоосуна кайта алабы? ЖАТК ылайыктуу убакта жана ийгиликтүү жабылгандан кийин балдардын көбү кадимки өсүшүн жана өнүгүшүн улантышы мүмкүн. Айыгуу мөөнөтү колдонулган ыкмага жараша өзгөрөт. Үзгүлтүксүз кардиологиялык текшерүүлөр жүрөктүн айыгуу процессин баалоо үчүн маанилүү. Эрте диагноз эмне үчүн маанилүү? Дарылоону талап кылган чоң ЖАТКлардын узак убакыт ачык калышы жүрөктүн оң жагынын чоңоюшуна, ритмдин бузулушуна жана айрым бейтаптарда өпкө кан тамырларындагы басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн. Эрте диагноз жана ылайыктуу убакта жасалган кийлигишүү бул татаалдашуулардын тобокелдигин азайтышы мүмкүн. Жыйынтык Жүрөктөгү ар бир тешик коркунучтуу эмес, бирок ар бир ачык жер адистин баалоосун талап кылат. Балдардагы ЖАТК бүгүнкү күндө катетер менен жабуу жана хирургиялык ыкмалар аркылуу натыйжалуу дарыланган тубаса жүрөк оорууларынын бири. Туура убакта жасалган кийлигишүү балдардын ден соолугу чың келечекке кадам таштоосуна жардам берет. Эсиңизде болсун: ЖАТКны дарылоодогу эң туура мамилени ачык жердин өлчөмүн, түрүн, жүрөккө тийгизген таасирин жана баланын жалпы ден соолугун эске алуу менен балдар кардиологиясы боюнча адис аныктайт.